كيف نميّز بين الثآليل التناسلية والهربس التناسلي؟ الأعراض والعلامات

الثآليل التناسلية والهربس التناسلي عدويان مختلفتان منقولتان جنسيًا (STIs)، وتسببهما فيروسات مختلفة. لا تكون هاتان الحالتان مصحوبتين بأعراض دائمًا؛ أي إنهما قد تظهران أحيانًا بأعراض واضحة وأحيانًا من دون أي أعراض. لذلك قد لا ينتبه بعض الأشخاص إلى إصابتهم بهما. ومع ذلك، من المهم معرفة أن كلتا الحالتين شديدة العدوى، وعند الإصابة يجب اتخاذ الإجراءات اللازمة لمنع انتقالهما إلى الآخرين والسيطرة على الأعراض. في هذا المقال نستعرض الثآليل التناسلية والهربس التناسلي، وأسباب حدوثهما، وأعراضهما، وطرق التشخيص والعلاج والوقاية.

الفرق بين الثآليل التناسلية والهربس التناسلي من حيث أسباب الإصابة

الثآليل التناسلية

الثآليل التناسلية هي عدوى منقولة جنسيًا يسببها فيروس يُسمى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). يمكن أن ينتقل HPV من خلال التلامس المباشر مع شخص مصاب. وحتى إذا كانت الثآليل التناسلية غير واضحة أو لا تُرى بسهولة، فقد يبقى انتقال الفيروس الموجود على جلد الشخص إلى الآخرين ممكنًا. ينتقل هذا الفيروس عادةً أثناء الجماع المهبلي أو الشرجي. وفي بعض الحالات النادرة، قد ينتقل أيضًا عبر الجنس الفموي. يقلل استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع احتمال الانتقال بدرجة كبيرة، لكن العدوى قد تحدث رغم ذلك لأن الواقي لا يغطي كل جلد المنطقة التناسلية. لمزيد من المعلومات في هذا المجال ننصح بزيارة صفحة علاج الثآليل التناسلية عند الرجال.

الهربس التناسلي

ينتقل الهربس التناسلي غالبًا عندما يلامس جلد الشخص السليم جلد المنطقة المصابة. يمكن انتقال الهربس التناسلي في المراحل الأولى، حتى قبل ظهور أعراض مثل الفقاعات أو القروح، وهو مرض شديد العدوى. يسببه فيروس الهربس البسيط (HSV).

طرق انتقال الهربس التناسلي

• الجنس الفموي
• الجنس الشرجي
• الجنس المهبلي
كما أن احتمال انتقال الهربس التناسلي يكون مرتفعًا جدًا عبر الطرق التالية:
• تماس آفة الهربس مع الأعضاء التناسلية لشخص سليم
• مشاركة الألعاب الجنسية مع شخص مصاب بالهربس
• انتقال العدوى عند ملامسة أصابع الشخص المصاب للأعضاء التناسلية لشخص سليم

الفرق بين الثآليل التناسلية والهربس التناسلي من حيث الأعراض

تسبب الثآليل التناسلية والهربس التناسلي أعراضًا مختلفة في المنطقة التناسلية ومناطق أخرى من الجسم؛ لكن في بعض الحالات قد لا يلاحظ المريض نفسه أنه مصاب، لأن هذه الأمراض لا تسبب أعراضًا لدى بعض الأشخاص.

أعراض الثآليل في المنطقة التناسلية

في بعض الحالات لا تُرى الثآليل التناسلية بالعين المجردة. وقد تكون أحيانًا صغيرة جدًا بحيث يصعب ملاحظتها، ولذلك يكون تشخيصها من قبل غير المختصين صعبًا بعض الشيء. قد تكون الثآليل التناسلية بلون جلد المريض، كما تظهر بأشكال مختلفة، منها المسطحة أو المرتفعة. وفي بعض الحالات يشبه شكلها الجزء العلوي من القرنبيط. عادةً لا تسبب هذه الثآليل ألمًا.

لدى النساء، قد تظهر الثآليل التناسلية في مواضع جلدية مختلفة، ومنها:

• على الجلد الخارجي قرب المهبل

• على الجلد الخارجي قرب الشرج

• داخل المهبل

• داخل الشرج

• على عنق الرحم

أما عند الرجال فقد تظهر الثآليل التناسلية في مناطق مختلفة، منها:

• على كيس الصفن

• على الفخذين

• على القضيب

• على الأربية

• حول جلد الشرج

• داخل الشرج

في بعض الحالات النادرة قد تترافق الثآليل التناسلية مع أعراض أخرى، منها:

• حكة في المنطقة التناسلية

• نزيف مهبلي أثناء الجماع أو بعده

• زيادة الإفرازات المهبلية

• زيادة الرطوبة في المنطقة التناسلية وفي الموضع الذي توجد فيه الثآليل.

يُفضّل أن تقرأ أيضًا: كيف نعرف هل لدينا ثآليل تناسلية أم بثور؟

أعراض الهربس التناسلي

في كثير من الحالات لا يدرك معظم الأشخاص أنهم مصابون بالهربس التناسلي لأنهم لا يعانون أي أعراض. ومن جهة أخرى، قد تظهر أعراض المرض لدى بعض الأشخاص بعد أسابيع من التعرض لـ HSV. في بعض الحالات تشمل هذه الأعراض آفات جلدية تشبه الفقاعات أو القروح من حيث الشكل. أحيانًا تتمزق هذه القروح وتترك آثارًا حمراء على الجلد. كما قد تكون هذه الآفات مؤلمة وتسبب حرقانًا موضعيًا. ويمكن أن تظهر في مواضع جلدية مختلفة، منها:

• على الفخذ

• الأرداف

• المهبل

• الفرج أو الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية الأنثوية

• القضيب

• كيس الصفن

• الشرج

في بعض الحالات يشعر المصاب بالهربس التناسلي، قبل ظهور هذه الآفات، بوخز أو حرقان في الموضع الذي ستظهر فيه. كما قد تظهر لدى المصاب، بالتزامن مع الآفات في أسفل الجسم والمنطقة التناسلية، أعراض أخرى منها:

• صعوبة التبول

• حمّى

• ألم في المفاصل

• ظهور فقاعات في الفم

• ظهور فقاعات على الشفتين

• صداع

• تورم أو ألم عند لمس الغدد اللمفاوية في الأربية

كيف نعرف هل لدينا ثآليل تناسلية أم هربس تناسلي؟

استشارة الطبيب مهمة للتشخيص الصحيح والعلاج الفعال لهذه الحالة. تتوفر اليوم أنواع الفحوصات والمعاينات اللازمة للوصول إلى تشخيص دقيق. وتساعد نتائج هذه الفحوصات الطبيب المختص على تشخيص المرض بسهولة وبدء العلاج. إذا كنت مصابًا بإحدى هاتين الحالتين أو لديك شك في الأعراض، فمن الأفضل مراجعة الطبيب في أسرع وقت.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كانت لديك علاقات عالية الخطورة أو تعاني أعراضًا تجعلك تشك في الإصابة بالثآليل التناسلية أو الهربس التناسلي، فمن الأفضل مراجعة الطبيب في أقرب فرصة. وإضافة إلى ذلك، يجب الانتباه للأعراض التالية ومراجعة الطبيب سريعًا عند ملاحظتها:

• ظهور فقاعات أو قروح مفتوحة في المنطقة التناسلية أو الأرداف أو الفخذين أو الشرج

• وجود حكة أو حرقان في المنطقة التناسلية

• ألم عند التبول

• إفرازات غير معتادة من المهبل

• ظهور كتلة في المنطقة التناسلية أو الشرجية

• تغيّر اتجاه مجرى البول، مثل التبول إلى جهة واحدة

يقدم الطبيب تشخيصًا دقيقًا بعد تقييم الأعراض. كما يستطيع المختصون ذوو الخبرة، عند الحاجة، اقتراح خيارات علاجية مناسبة. لذلك فإن مراجعة الطبيب في الوقت المناسب تساعد كثيرًا في التشخيص والعلاج والإدارة الصحيحة لهذه الحالات.

الفرق بين الثآليل التناسلية والهربس التناسلي من حيث التشخيص

يمكن تشخيص الثآليل التناسلية والهربس التناسلي بفحوصات مختلفة. فيما يلي خطوات تشخيص هذين المرضين:

تشخيص الثآليل في المنطقة التناسلية

يستطيع الأطباء أو مقدمو الرعاية الصحية ذوو الخبرة غالبًا تشخيص وجود الثآليل التناسلية بسهولة من خلال فحص المريض. في بعض الحالات قد يأخذ الطبيب عينة من الثؤلول ويرسلها إلى المختبر لتشخيص أدق.

تشخيص الثآليل في المنطقة التناسلية

يستطيع الأطباء أو مقدمو الرعاية الصحية ذوو الخبرة غالبًا تشخيص وجود الثآليل التناسلية بسهولة من خلال فحص المريض. في بعض الحالات قد يأخذ الطبيب عينة من الثؤلول ويرسلها إلى المختبر لتشخيص أدق.

تشخيص الهربس التناسلي

يمكن للأطباء تشخيص الهربس بسهولة من خلال الفحص. ويوصى بإجراء الفحوص لتأكيد الإصابة بالهربس التناسلي في الحالات التالية:

• إذا وُجدت لدى الشخص أعراض تناسلية تجعل الطبيب يشك في ارتباطها بالهربس التناسلي.

• إذا رغب الشخص في إجراء فحص كامل للأمراض المنقولة جنسيًا.

• إذا كان لدى الشخص أو شريكه الجنسي تاريخ سابق من الإصابة بالهربس التناسلي.

يُجرى اختبار الهربس التناسلي بأخذ عينة من النسيج الحي لقرحة نشطة وإرسالها إلى المختبر لإجراء اختبار تضخيم الحمض النووي لـ HSV (NAAT). وإذا لم تكن هذه الطريقة متاحة، يمكن إجراء زرع فيروسي. وفي بعض الحالات، مثل استمرار الأعراض مع سلبية اختبار NAAT أو الزرع الفيروسي، قد يساعد فحص الدم للأجسام المضادة لـ HSV، المعروف بفحص الأجسام المضادة أو السيرولوجيا، في الوصول إلى تشخيص دقيق. لا توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) بفحص الأشخاص الذين لا تظهر لديهم أعراض الهربس التناسلي.

الفرق بين الثآليل التناسلية والهربس التناسلي من حيث العلاج

رغم توفر خيارات علاجية مختلفة لمرضى الثآليل التناسلية، فإن العلاج لا يكون ضروريًا دائمًا. لا يوجد علاج شافٍ نهائي للهربس التناسلي، وتركز معظم الخيارات العلاجية على تخفيف الأعراض وتقليل الانتكاسات ومنع انتقال الفيروس إلى الآخرين.

علاج الثآليل في المنطقة التناسلية

لا يكون علاج الثآليل التناسلية ضروريًا دائمًا، إذ قد تتحسن الحالة تلقائيًا. لكن العلاج يمكن أن يقلل احتمال نقل الثآليل إلى الآخرين، وقد يساعد في أثناء الحمل على تسهيل الولادة المهبلية. تختلف الخيارات العلاجية بحسب مكان ظهور الثآليل وحجمها. وتشمل بعض الخيارات المتاحة:

• إزالة الثؤلول باستخدام المشرط أو الكهرباء أو الليزر أو التجميد

• استخدام مواد كيميائية لإزالة الثؤلول

• وصف مراهم خاصة لعلاج الثآليل

علاج الهربس التناسلي

لا يوجد علاج شافٍ نهائي للهربس التناسلي، لكن يمكن للطبيب استخدام أدوية معينة للمساعدة في تقليل أعراضه. تساعد الأدوية المضادة للفيروسات على السيطرة على أعراض الهربس أو منع تفاقمها. كما يمكن لهذه الأدوية أن تقلل خطر انتقال الهربس التناسلي إلى أشخاص آخرين.

مضاعفات الثآليل التناسلية والهربس التناسلي

ينبغي معرفة أن الثآليل التناسلية قد تتكاثر وتكبر. ورغم أن أنواع HPV المسببة للثآليل التناسلية قد لا تكون نفسها الأنواع المسببة لسرطان عنق الرحم، فمن الأفضل أن تجري النساء المصابات بالثآليل التناسلية فحوصات تحري سرطان عنق الرحم وفق الإرشادات القياسية. كما يمكن أن ينتقل الهربس التناسلي إلى مناطق مختلفة من الجسم، بما في ذلك العينين.

يمكن أن تؤدي الإصابة بالهربس التناسلي إلى مضاعفات أثناء الحمل، مثل الإجهاض أو الولادة المبكرة. كما قد ينتقل الهربس من الأم الحامل إلى الجنين قبل الولادة أو أثناءها. وقد يكون ذلك خطيرًا على المولود ويسبب عدوى تُسمى الهربس الوليدي، وقد تكون قاتلة للمولود.

الوقاية من الثآليل والهربس التناسلي

يوصي المختصون بخيارات مختلفة لتقليل خطر الإصابة بالثآليل أو الهربس التناسلي. وفيما يلي توصيات وإجراءات وقائية لتجنب الإصابة بهذه الحالات أو تقليل خطرها:

• لا تشارك الألعاب الجنسية مع الآخرين أبدًا.

• عند استخدام ألعاب جنسية مشتركة، اغسلها قبل الاستخدام وغطّها بواقٍ ذكري.

• إذا كنت أنت أو شريكك الجنسي تعانيان أعراضًا مثل الحكة أو الحرقان قد تشير إلى الهربس، فتجنبوا الجماع المهبلي أو الفموي أو الشرجي.

• عند وجود قروح أو فقاعات في أسفل الجسم أو المناطق التناسلية، تجنب الجماع المهبلي أو الفموي أو الشرجي.

• إذا رغبت في الجماع الفموي أو الشرجي أو المهبلي، فاستخدم الواقي الذكري أو الحاجز الفموي، مع الانتباه إلى أن انتقال الهربس ممكن حتى مع استخدام الواقي.

لتقليل خطر الثآليل التناسلية يمكنك القيام بما يلي:

• تجنب مشاركة الألعاب الجنسية مع الآخرين.

• إذا أردت استخدام الألعاب الجنسية بشكل مشترك مع آخرين، فاحرص على تغطيتها بواقٍ ذكري.

• إذا كنت تخضع لعلاج الثآليل التناسلية، فتجنب ممارسة الجنس مع الآخرين.

• استخدم دائمًا الواقي الذكري أو الحاجز الفموي، لكن من الأفضل أن تعرف أنه إذا كان الفيروس نشطًا على جلد غير مغطى بالواقي، فتبقى احتمالية انتقال العدوى والمرض قائمة.

الخلاصة

الثآليل التناسلية والهربس التناسلي مرضان منقولان جنسيًا تسببهما فيروسات مختلفة. في بعض الحالات، قد لا يدرك الشخص إصابته بسبب عدم وجود أعراض واضحة. كما قد تظهر الثآليل التناسلية على شكل آفات بلون جلد المريض، في حين يمكن للهربس التناسلي أن يسبب فقاعات أو قروحًا تؤدي في النهاية إلى ظهور قروح حمراء على جلد الشخص المصاب.

يمكن للطبيب تشخيص الثآليل التناسلية بسهولة من خلال الفحص. وفي بعض الحالات يجب إجراء خزعة أو فحص دم لتشخيص أدق. قد تزول الثآليل التناسلية من دون أي تدخل خاص، لكن توجد خيارات علاجية متعددة، منها استخدام المراهم وإجراءات أكثر توغّلاً لإزالة الثآليل. وحتى اليوم لا يوجد علاج نهائي محدد موصى به للهربس التناسلي، لكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات قد يساعد بدرجة كبيرة في السيطرة على أعراض المرض ومنع انتقاله إلى الآخرين.

كلمة أخيرة

قد يكون التعامل مع عدوى منقولة جنسيًا أمرًا محرجًا أو مزعجًا لكثير من الأشخاص، لكن يجب أن تعرف أنك لست وحدك. إذا كنت تعتقد أنك أو شريكك الجنسي قد تكونان مصابين بالهربس التناسلي أو الثآليل التناسلية، فراجع الطبيب في أقرب فرصة لإجراء التقييم والرعاية اللازمين.

الأسئلة الشائعة