أعراض الثآليل التناسلية عند الرجال: العلامات والتشخيص

تظهر أعراض الثآليل التناسلية عند الرجال عادة على شكل زوائد صغيرة، لحمية أو بارزة على جلد المنطقة التناسلية. وقد تكون هذه الثآليل بلون الجلد أو وردية أو بنية، وقد تظهر منفردة أو، في بعض الحالات، على هيئة تجمعات تشبه القرنبيط.

الثآليل التناسلية عند الرجال غالبا ما تظهر في مناطق مثل القضيب وكيس الصفن والأربية وحول الشرج. وقد تنشأ الثآليل لدى بعض الأشخاص داخل الشرج أو في مناطق داخلية أخرى، فتظل دون تشخيص لفترة طويلة لأنها غير مرئية. لذلك فإن معرفة الشكل الظاهري المعتاد وأماكن الظهور الشائعة للثآليل التناسلية أمر مهم.

في بقية هذا المقال نستعرض طرق تشخيص الثآليل التناسلية عند الرجال وكيفية تمييزها عن الآفات المشابهة، حتى تتكون لديك صورة أدق عن هذه الحالة. تابع القراءة للتعرف إلى أعراض الثآليل التناسلية عند الرجال.

أعراض الثآليل التناسلية عند الرجال: كيف تبدو الثآليل التناسلية الذكرية؟

تتمثل العلامات الظاهرة للثآليل التناسلية عند الرجال في نتوءات صغيرة، لحمية وطرية على جلد المنطقة التناسلية (القضيب وكيس الصفن)، والأربية، وحول الشرج، وأحيانا داخل الإحليل. هذه الآفات الجلدية يسببها فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وقد تختلف في الشكل والحجم والملمس.

قد تنمو الثآليل التناسلية منفردة أحيانا أو على شكل تجمعات تشبه القرنبيط أحيانا أخرى، ويكون لونها غالبا بلون الجلد أو أغمق قليلا. ملمس هذه الثآليل عادة طري، وليست رطبة في الغالب؛ وعند الاحتكاك أو التهيج قد تسبب حكة أو حرقة أو حتى نزفا.

قد لا تكون الثآليل التناسلية عند الرجال واضحة دائما؛ فبسبب صغر حجمها أو اختفائها أو تشابهها مع آفات جلدية أخرى، قد لا يلاحظها الشخص أو قد لا يوليها أهمية كافية. لذلك ينبغي للرجال الانتباه إلى أي تغير مشبوه في جلد المنطقة التناسلية، وبعد ملاحظة أعراض الثآليل التناسلية ينبغي لهم مراجعة اختصاصي المسالك البولية.

الفروق بين الثآليل التناسلية منخفضة الخطورة وعالية الخطورة عند الرجال

تنقسم السلالات المختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري إلى منخفضة الخطورة وعالية الخطورة. والمقصود بالسلالات عالية الخطورة هي السلالات المرتبطة بحدوث السرطان في الجسم. ولا يمكن تحديد ما إذا كانت الثآليل التناسلية منخفضة أو عالية الخطورة اعتمادا على مظهرها فقط؛ بل يلزم إجراء اختبار PCR لتحديد السلالة الدقيقة من فيروس HPV. وفيما يلي نقارن الثآليل التناسلية الناتجة عن سلالات HPV منخفضة وعالية الخطورة:

الثآليل التناسلية منخفضة الخطورة عند الرجال

ينجم نحو ٩٠٪ من الثآليل التناسلية الناتجة عن فيروس HPV منخفض الخطورة عن النمطين HPV 6 وHPV 11. ويكون مظهر هذه الثآليل عادة نتوءات طرية، لحمية، بلون الجلد أو وردية أو بنية فاتحة.

قد يكون سطحها خشنا وغير منتظم أو ناعما ومستويا. ومعظم الثآليل لا تسبب ألما ولا حكة، وإن كانت الحكة قد ترافقها في بعض الحالات. ويمكن إزالة هذه الثآليل بطرق العلاج المتاحة.

الثآليل التناسلية عالية الخطورة

ترتبط الثآليل التناسلية عالية الخطورة غالبا بالنمطين HPV 16 وHPV 18، وهما من الأسباب الرئيسية للسرطانات المرتبطة بفيروس HPV. وقد تسبب هذه السلالات ثآليل تناسلية ظاهرة أو قد لا تسببها.

السمة الأساسية لهذه السلالات عالية الخطورة من فيروس HPV هي قدرتها على دفع خلايا الجسم نحو تغيرات ما قبل سرطانية أو سرطانية. وعند الرجال ترتبط هذه الفيروسات بسرطان الشرج والقضيب، وكذلك ببعض سرطانات الفم والحلق.

ومع ذلك، فإن ارتباط فيروس HPV بالسرطان عند الرجال ليس شائعا، وهو يرتبط أكثر بسرطان عنق الرحم. كما أن إصابة الرجال بفيروس HPV تزيد احتمال نقل الفيروس إلى الشريك الجنسي.

أنواع الثآليل التناسلية عند الرجال وأعراضها

ينبغي الانتباه إلى أن الثآليل التناسلية التي تظهر عند الرجال والنساء لا تختلف من حيث المظهر أو موضع الظهور أو مستوى الخطورة. ومعرفة أنواع الثآليل التناسلية يمكن أن تساعد في مراجعة الطبيب مبكرا، والوصول إلى تشخيص صحيح، واختيار علاج فعال؛ لذلك نستعرض في هذا القسم أنواع الثآليل التناسلية عند الرجال.

١. الثآليل الخارجية المرئية

تظهر هذه الثآليل على شكل نتوءات طرية، لحمية، أحيانا متجمعة، وبلون الجلد. وتظهر غالبا في مناطق مرئية مثل رأس القضيب أو جسمه، وكيس الصفن، وحول الشرج، وأحيانا في الأربية. وقد ترافق هذا النوع من الثآليل حكة وحرقة، وقد ينزف إذا تعرض للتهيج.

٢. الثآليل داخل الإحليل أو الشرج

أحيانا تنمو الثآليل التناسلية داخل الإحليل أو القناة الشرجية، مما يجعل تشخيصها أصعب. ويمكن أن تسبب هذه الثآليل مشكلات مثل حرقة التبول، أو الشعور بعدم الارتياح أثناء التبرز، أو نزف خفيف؛ لكن هذه الأعراض ليست شائعة جدا.

٣. الثآليل التناسلية في الفم والحلق (نادرة)

في حالات نادرة، ينتقل فيروس HPV عن طريق الجنس الفموي ويسبب ظهور ثآليل تناسلية في الفم أو الحلق أو اللسان أو اللوزتين أو جدار الحلق. وإذا كانت سلالة فيروس HPV المسببة لهذه الثآليل عالية الخطورة، فقد تؤدي في حالات نادرة إلى سرطانات خطيرة مثل سرطان الفم والحلق.

تظهر الثآليل الفموية الناتجة عن فيروس HPV عادة بعد أسابيع إلى أشهر من التعرض للفيروس. لكن الفيروس قد يبقى كامنا ودون أعراض في الجسم لفترة طويلة ثم ينشط لاحقا. وقد لا يسبب الفيروس أي أعراض إطلاقا، وقد ينجح الجهاز المناعي في كبته.

٤. العدوى بفيروس HPV دون أعراض

قد لا تسبب بعض سلالات HPV عالية الخطورة، مثل النمطين ١٦ و١٨، ثآليل ظاهرة، لكنها قد تنشط بصمت داخل الأنسجة الداخلية وتسبب تغيرات خلوية.

طرق تشخيص الثآليل التناسلية عند الرجال

يكون تشخيص الثآليل التناسلية عند الرجال عادة عملية متعددة المراحل تبدأ غالبا بالفحص البصري، ثم تستكمل عند الحاجة بفحوص أدق. وعند الرجال يكون خطر الإصابة بالسرطان بسبب فيروس HPV منخفضا جدا، وغالبا ما يكون الدور الأهم هو احتمال نقل الفيروس إلى الشريك الجنسي؛ لذلك يكون التشخيص عند الرجال في الغالب سريريا.

فيما يلي أهم طرق تقييم وتشخيص الثآليل التناسلية عند الرجال.

١. الفحص الجسدي والسريري

في معظم الحالات يستطيع الطبيب تشخيص الثآليل التناسلية بفحص بسيط. ويعد هذا الفحص الخطوة الأهم والأساسية في تشخيص الثآليل التناسلية. ومع ذلك قد لا تكشف هذه الطريقة بسهولة الثآليل الصغيرة جدا أو المسطحة.

٢. الخزعة (أخذ عينة نسيجية)

إذا كان مظهر الثؤلول مريبا أو بدت الآفة بشكل غير معتاد، فقد يستخدم الطبيب الخزعة (أخذ عينة نسيجية) لتحديد نوعها بدقة من خلال فحص النسيج في المختبر. وتزداد أهمية الخزعة عندما يثار احتمال وجود ثؤلول عالي الخطورة أو آفة ما قبل سرطانية.

يرجى الانتباه إلى أن هذا الإجراء ليس شائعا عند الرجال، ولا يستخدم إلا عند الحاجة إلى تمييز الآفة عن أمراض مهمة أخرى أو عن السرطان.

٣. الاختبار الجزيئي لفيروس HPV (لتحديد نوع الفيروس)

في حالات نادرة قد يستخدم اختبار HPV أو الفحوص الجزيئية لتقييم أدق. يحدد هذا الفحص السلالات المختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري. وحتى إذا لم تكن لدى الشخص أي ثآليل ظاهرة، يمكن بهذا الفحص تحديد وجود عدوى HPV من عدمها وتحديد سلالة الفيروس.

ولا يجرى هذا الفحص عادة لتشخيص فيروس HPV عند الرجال؛ إلا في حالات خاصة، مثل الحاجة إلى تحري سرطان الشرج.

طرق انتقال الثآليل التناسلية عند الرجال

تحدث الثآليل التناسلية نتيجة العدوى بفيروس HPV، وهي تعد عدوى منقولة جنسيا. بعبارة أخرى، ينتقل فيروس HPV عبر التلامس المباشر بين الجلد والجلد في المنطقة التناسلية. ومع ذلك توجد احتمالات أقل للانتقال بطرق أخرى. وقد يصاب الرجال بالثآليل التناسلية عبر أنواع مختلفة من العلاقات الجنسية، سواء المهبلية أو الشرجية أو الفموية.

يؤكد الأطباء والمراكز الصحية أن انتقال هذا الفيروس عبر التلامس غير الجنسي في الأماكن العامة أمر مستبعد جدا، وأن طريق الانتقال الرئيسي هو التلامس الجلدي القريب أثناء النشاط الجنسي.

١. انتقال HPV رغم استخدام الواقي الذكري

ينبغي الانتباه إلى أن استخدام الواقي الذكري يقلل خطر الانتقال؛ لكن لأن الفيروس قد يوجد أيضا على الجلد المحيط بالمنطقة التناسلية، فإن الواقي الذكري لا يوفر حماية أو مناعة كاملة.

٢. احتمال الانتقال عبر الأدوات الشخصية المشتركة

في حالات نادرة وباحتمال منخفض، قد يؤدي الاستخدام المشترك للأدوات الشخصية مثل المناشف أو شفرات الحلاقة، أو التلامس غير المباشر مع أسطح ملوثة، إلى العدوى بفيروس HPV وظهور الثآليل التناسلية عند الرجال.

٣. احتمال انتقال HPV من مياه المسابح

لا توجد أدلة علمية موثوقة تثبت انتقال فيروس HPV عبر مياه المسابح. فيروس HPV حساس جدا ولا يستطيع البقاء طويلا خارج الجسم، كما في المياه المعالجة بالكلور أو على الأسطح غير الحية.

مضاعفات الثآليل التناسلية عند الرجال

لا تسبب الثآليل التناسلية عند الرجال دائما أعراضا مميزة، وفي معظم الحالات لا تكون مؤلمة ولا تسبب حكة أو حرقة. لكنها في بعض الحالات قد تؤدي إلى مشكلات مزعجة مثل الحكة والحرقة والشعور بعدم الارتياح أثناء التبول أو العلاقة الجنسية.

١. مظهر المنطقة التناسلية وانخفاض الثقة بالنفس

في بعض الحالات قد تصاب الثآليل بعدوى ثانوية، خصوصا عندما يخدشها الشخص أو يعبث بها. ويمكن أن تسبب هذه العدوى إفرازات أو التهابا أو حتى رائحة غير مستحبة، وقد تحتاج إلى علاج سريع.

إضافة إلى ذلك، لا ينبغي تجاهل الأثر النفسي للثآليل التناسلية عند الرجال. فكثير من المصابين يعانون القلق النفسي، والشعور بالخجل، وانخفاض الثقة بالنفس، والخوف من الرفض في العلاقات العاطفية أو الجنسية بسبب موضع الثآليل واحتمال نقل العدوى إلى شخص آخر.

يمكن أن تقلل هذه الضغوط النفسية جودة حياة الشخص، وقد تمنعه حتى من مراجعة الطبيب ومتابعة العلاج في الوقت المناسب. وهذا قد يزيد احتمال تفاقم الحالة، وانتشار الثآليل، ونقل العدوى إلى الآخرين.

٢. احتمال الإصابة بالسرطان

عند الإصابة بسلالات HPV عالية الخطورة، يوجد في حالات نادرة احتمال الإصابة بسرطانات مثل سرطان الشرج أو سرطان المنطقة التناسلية. لذلك من المهم مراجعة اختصاصي المسالك البولية بسرعة، حتى يساعد التشخيص الصحيح والإجراءات العلاجية المناسبة على منع تفاقم المضاعفات.

٣. احتمال نقل فيروس HPV إلى الشريك الجنسي

يعد خطر الإصابة بسرطان ناجم عن فيروس HPV عند الرجال منخفضا. وتكمن أهمية تقييم الثآليل التناسلية عند الرجال غالبا في احتمال نقل الفيروس إلى الشريك الجنسي. ومن خلال مراجعة الطبيب المختص واتخاذ الإجراءات اللازمة، يستطيع الرجال تقليل احتمال نقل الفيروس إلى الشريك بدرجة كبيرة.

علاج الثآليل التناسلية عند الرجال

تهدف علاجات الثآليل التناسلية عند الرجال فقط إلى إزالة الثآليل من الجلد، ولا تقضي على الفيروس نفسه. وبعد إزالة الثؤلول قد يبقى الفيروس في الجسم، ويظل احتمال عودة الثآليل قائما.

يعتمد علاج الثآليل التناسلية عند الرجال على حجم الثآليل وعددها ومكانها وتقدير الطبيب، ويمكن أن يتم بطرق مختلفة. وعلى الرغم من عدم وجود علاج نهائي حتى الآن لفيروس HPV نفسه، فإن العلاجات العلمية المعتمدة حاليا تستطيع إزالة الثآليل التناسلية وتقليل احتمال انتشارها وانتقالها إلى الآخرين.

إحدى طرق إزالة الثآليل التناسلية هي التجميد أو العلاج بالتبريد باستخدام النيتروجين السائل. تؤدي هذه الطريقة إلى تخريب نسيج الثؤلول عبر التجميد السريع.

طريقة أخرى لإزالة الثآليل التناسلية هي العلاج بالليزر، وهو من أكثر التقنيات المتاحة فعالية وكفاءة، ويستخدمه كثير من الأطباء لإزالة الثآليل لدى المرضى.

ومن خيارات العلاج الأخرى للثآليل التناسلية استخدام الأدوية الموضعية التي توضع مباشرة على الثآليل، وقد تستغرق إزالة الثآليل بهذه الطريقة عدة أسابيع إلى عدة أشهر.

الوقاية من انتقال الثآليل التناسلية بالتطعيم وممارسات الصحة الجنسية

من أكثر الطرق فعالية للوقاية من عدوى HPV والثآليل التناسلية تلقي لقاح غارداسيل (Gardasil). وأفضل وقت لتلقي لقاح HPV هو قبل بدء النشاط الجنسي، في سن المراهقة أو بداية الشباب.

إلى جانب التطعيم، تكتسب ممارسات الصحة الجنسية أهمية كبيرة في الوقاية من عدوى HPV وانتقالها. ويمكن أن يقلل الاستخدام الصحيح والمستمر للواقي الذكري خطر انتقال الفيروس إلى حد ما. كما يعد تجنب العلاقات الجنسية عالية الخطورة من الاستراتيجيات الفعالة الأخرى للحد من انتقال هذا الفيروس.

الخلاصة

حاولنا في هذا المقال عرض أكثر أعراض الثآليل التناسلية شيوعا عند الرجال، والتحدث عن طرق تشخيص هذه الحالة وانتقالها وسبل الوقاية منها وعلاجها. نأمل أن تساعدك النقاط المذكورة على فهم هذه الحالة بصورة أوضح.

أهم خطوة بعد ملاحظة أعراض الثآليل التناسلية عند الرجال هي مراجعة اختصاصي المسالك البولية مبكرا للحصول على تشخيص صحيح ومتابعة إزالة الثآليل. وبذلك يمكن تقليل احتمال انتشار الثآليل، أو انتقالها إلى أشخاص آخرين، أو تفاقم الحالة، كما يساعد ذلك على استعادة الثقة بالنفس.

الأسئلة الشائعة