لقاح الثآليل التناسلية (HPV): فوائد جارداسيل وبابيلوغارد وأهميتهما

يُعدّ لقاح HPV (جارداسيل) من أكثر سبل الوقاية من الثآليل التناسلية فعاليةً. هذا اللقاح مُصمَّم للحماية من السلالات التي تؤدّي الدور الأكبر في ظهور الثآليل التناسلية والسرطانات المرتبطة بها. وعلى الرغم من أنّ لقاحات الثآليل التناسلية لا يمكنها الوقاية من جميع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، فإنّ الحصول عليها يمكن أن يقلّل بدرجة كبيرة من خطر حدوث مضاعفات خطيرة مرتبطة بالفيروس، ويُحسّن الصحة الفردية والجماعية.

الثآليل التناسلية من أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسياً شيوعاً، وعاملُها المسبِّب هو فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). ولهذا الفيروس أكثر من ١٠٠ نوع مختلف، يسبّب بعضُها ظهور الثآليل التناسلية، في حين يمكن لأنواعه الشديدة الخطورة أن تُسبّب سرطانات مثل سرطان عنق الرحم والشرج والقضيب والحلق. ويحدث انتقال هذا الفيروس بصورة رئيسية عن طريق التماس الجلدي المباشر أثناء العلاقات الجنسية، وقد يحدث حتى لدى الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أيّ أعراض.

أُعِدَّت هذه المقالة بهدف تقديم معلومات دقيقة وموثَّقة عن لقاح HPV. وهنا نتناول بأسلوب علمي الأسئلة التي قد تطرحها حول أنواع اللقاحات (جارداسيل، بابيلوغارد).
كيف يعمل لقاح جارداسيل؟ ومن الذين ينبغي أن يحصلوا على لقاح جارداسيل؟ وما أفضل وقت لحقن لقاح بابيلوغارد؟ وهل لقاح جارداسيل آمن وفعّال؟

وقد أُعِدَّت هذه المعلومات استناداً إلى مصادر علمية موثوقة، لتتيح اتخاذ قرارات مستنيرة وواثقة لحماية صحتك وصحة أحبائك.

لماذا ينبغي أن نحصل على لقاح الثآليل التناسلية؟

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسياً شيوعاً في جميع أنحاء العالم. ووفقاً لتقارير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) و منظمة الصحة العالمية (WHO)، يُصاب أكثر من ٨٠ في المئة من النساء وأكثر من ٩٠ في المئة من الرجال النشطين جنسياً بأحد أنواع HPV خلال حياتهم. وينتقل هذا الفيروس بصورة رئيسية عن طريق الاتصال الجنسي، بما في ذلك العلاقات المهبلية والشرجية والفموية، إلا أنّ التماس الجلدي المباشر قد يؤدّي أيضاً إلى انتقاله، حتى وإن لم تظهر على الشخص المصاب أيّ أعراض.

ومن بين أكثر من ١٠٠ نوع مختلف من HPV، يرتبط نحو ٤٠ نوعاً من هذا الفيروس بالمنطقة التناسلية. وتشير الدراسات الوبائية إلى أنّ ٩٠ في المئة من الثآليل التناسلية ناجمة عن السلالتين ٦ و١١ من فيروس HPV، وهما مصنّفتان ضمن الفيروسات منخفضة الخطورة. ووفقاً لبيانات المعاهد الوطنية للصحة (NIH)، نادراً ما ترتبط هاتان السلالتان بالسرطانات المرتبطة بـ HPV، مثل سرطان عنق الرحم، إلا أنّهما يمكن أن تتسبّبا في ظهور ثآليل تناسلية مزعجة سريرياً وقد تكون مؤلمة أحياناً.

هل تسبّب الثآليل التناسلية السرطان؟

يُعدّ فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أحد العوامل الرئيسية في نشوء السرطانات المرتبطة بالمنطقة التناسلية والرأس والرقبة. وأظهرت الأبحاث الموسّعة أنّ الأنواع عالية الخطورة من هذا الفيروس، ولا سيّما النوعين ١٦ و١٨، مسؤولة عن جزء كبير من سرطانات عنق الرحم. ووفقاً لدراسات The Lancet Oncology، يُمثّل هذان النوعان الفيروسيان نحو ٧٠ في المئة من حالات سرطان عنق الرحم.

وإلى جانب سرطان عنق الرحم، يرتبط HPV بسرطانات أخرى أيضاً. واستناداً إلى بيانات International Agency for Research on Cancer (IARC)، يمكن أن يكون هذا الفيروس مسبِّباً لسرطانات الشرج والمهبل والفرج والقضيب، فضلاً عن سرطانات الرأس والرقبة، ويُعدّ سرطان البلعوم الفموي (الحلق الفموي) أحد أهمّ هذه الحالات. ويرتبط ارتفاع معدّل الإصابة بسرطانات الرأس والرقبة، ولا سيّما في البلدان المتقدّمة، بصورة رئيسية بفيروس HPV من النوع ١٦.

تتمّ آلية التسرطن الناجمة عن HPV عبر البروتينين الفيروسيين E6 وE7. فهذان البروتينان يُعطّلان الجينات الرئيسية الكابحة للورم، مثل p53 و RB، مما يؤدّي إلى اضطراب دورة الانقسام الخلوي وبدء التغيّرات السرطانية في الخلايا. وهذه العملية في أبحاث Journal of Virology قد دُرِست بدقّة وجرى تأكيدها.

وتشير الدراسات الوبائية، بما فيها دراسةٌ نُشِرت في Nature Reviews Clinical Oncology، إلى أنّه في حال عدم العلاج أو الوقاية يمكن أن تؤدّي عدوى HPV المستمرّة إلى الإصابة بالسرطان على مرّ السنين. وتُبرز هذه النتائج أهمية التطعيم الواسع ضد HPV والفحص المنتظم للحدّ من خطر السرطانات المرتبطة بهذا الفيروس.

ما السرطانات التي تسبّبها الثآليل التناسلية؟

يُقسَّم فيروس الثآليل التناسلية (HPV)، الذي يضمّ أكثر من ١٠٠ نوع مختلف، إلى فئتين: منخفضة الخطورة وعالية الخطورة. وعادةً ما تسبّب الأنواع منخفضة الخطورة ثآليل تناسلية أقلّ خطورةً من حيث التسرطن، لكنها قد تسبّب مشكلات جلدية ومضاعفات أخرى. أمّا الأنواع عالية الخطورة فيمكن أن تسبّب تغيّرات سابقة للتسرطن في أنسجة الجسم وتؤدّي في النهاية إلى السرطان.

سرطان عنق الرحم

يُعدّ سرطان عنق الرحم أحد أكثر السرطانات شيوعاً التي تنشأ عن العدوى بالأنواع عالية الخطورة من HPV، ولا سيّما النوعين ١٦ و١٨. وهذان النوعان مسؤولان عن نحو ٧٠ في المئة من حالات هذا السرطان. وقد لا تظهر أيّ أعراض في المراحل المبكرة، لكن مع تقدّم المرض تظهر نزوف غير طبيعية وألم في الحوض وإفرازات غير معتادة. ويُعدّ الفحص المنتظم بمسحة عنق الرحم (Pap smear) ولقاح HPV من أفضل طرق الوقاية من هذا السرطان.

سرطان الشرج

يرتبط سرطان الشرج أيضاً ارتباطاً مباشراً بعدوى HPV، ويؤدّي النوع ١٦ من هذا الفيروس الدور الأكبر في نشوء هذا النوع من السرطان. ويُشاهَد هذا المرض في الغالب لدى الأشخاص الذين يمارسون الجنس الشرجي أو يعانون ضعفاً في الجهاز المناعي. ومن أعراضه نزيف الشرج والألم والإحساس بالضغط في هذه المنطقة. ويمكن للتطعيم ضد HPV والالتزام بالنظافة الجنسية أن يقي من هذا السرطان.

سرطان المهبل

يرتبط سرطان المهبل والفرج أيضاً ارتباطاً كبيراً بالأنواع عالية الخطورة من HPV. وعادةً ما تُلاحَظ هذه السرطانات لدى النساء الأكبر سنّاً ومَن أُصِبن بعدوى HPV المتكرّرة. ومن أعراض هذه السرطانات الحكّة المزمنة والقروح التي لا تلتئم والنزيف غير الطبيعي. ويقلّل التشخيص المبكّر بالفحوص المنتظمة واستخدام لقاح الثآليل التناسلية من احتمال حدوث هذه الأمراض.

سرطان القضيب لدى الرجال

سرطان القضيب لدى الرجال يمكن أن ينشأ أيضاً بسبب العدوى بفيروس HPV. ويُشاهَد هذا المرض في الغالب لدى الرجال غير المختونين أو الذين لا يحرصون على النظافة الشخصية. ويؤدّي النوعان ١٦ و١٨ الدور الأكبر في نشوء هذا السرطان. ومن علامات هذا المرض القروح المستمرّة أو النتوءات غير الطبيعية. ويمكن أن يؤدّي الختان والتطعيم ضد HPV دوراً مهماً في الوقاية.

سرطان الرأس والرقبة

كذلك يرتبط سرطان الرأس والرقبة، ولا سيّما في منطقة الحلق واللوزتين وقاعدة اللسان، ارتباطاً وثيقاً بعدوى HPV. والنوع ١٦ من هذا الفيروس أحد العوامل الرئيسية لهذا السرطان. ويُشاهَد هذا المرض غالباً لدى الأشخاص الذين مارسوا الجنس الفموي أو يدخّنون السجائر ويتناولون الكحول. ومن أعراض هذا النوع من السرطان التهابُ الحلق المستمرّ وصعوبةُ البلع والنتوءاتُ في الرقبة. ويمكن أن يقلّل الإقلاع عن التدخين وتجنّب الكحول وتلقّي لقاح HPV من خطر الإصابة.

تُعدّ الوقاية من السرطانات المرتبطة بـ HPV بالغة الأهمية. ويُعدّ التطعيم ضد HPV في سنّ مبكّرة، قبل بدء النشاط الجنسي، أحد أكثر الطرق فعاليةً في الحدّ من خطر الإصابة بهذه السرطانات. وإلى جانب التطعيم، يؤدّي الفحص المنتظم والالتزام بالنظافة الجنسية وتقوية الجهاز المناعي دوراً رئيسياً في الوقاية. وعلى الأشخاص المصابين بعدوى HPV أو الذين تظهر عليهم أعراض مشبوهة مراجعةُ الطبيب في أقرب وقت ممكن.

أهمية لقاح الثآليل التناسلية

يُعدّ لقاح الثآليل التناسلية (HPV) أحد أنجح الإنجازات العلمية في الوقاية من الأمراض المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. ولهذا اللقاح، ولا سيّما لقاح جارداسيل، دور بالغ الفاعلية في الحدّ من السرطانات المرتبطة بـ HPV ومن الثآليل التناسلية، بل وفي خفض تكاليف العلاج.

وأظهرت دراسات موثوقة، بما فيها بحث نُشِر في Lancet Oncology عام ٢٠٢١، أنّ لقاح HPV يمكن أن يقلّل من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم بنسبة تصل إلى ٨٧ في المئة. كما انخفضت حالات ما قبل سرطان عنق الرحم لدى النساء دون سنّ ٢٥ عاماً بنسبة تصل إلى ٧٧ في المئة في البلدان التي طبّقت برنامج التطعيم الوطني ضد HPV، مثل أستراليا. وتُبيّن هذه الإحصاءات أهمية الوقاية في سنّ مبكّرة وقبل بدء النشاط الجنسي.

وإضافةً إلى ذلك، تمكّن لقاح جارداسيل من أن يقلّل بدرجة كبيرة من خطر الإصابة بسرطانات أخرى مرتبطة بـ HPV، مثل سرطان الشرج والحلق واللوزتين. فعلى سبيل المثال، خفّض التطعيم ضد HPV خطرَ الإصابة بسرطان الشرج بنسبة ٨٩ في المئة وسرطاناتِ منطقة الحلق واللوزتين بنسبة ٦٠ إلى ٧٠ في المئة. وتُظهِر هذه الإحصاءات أهمية اللقاح ليس للنساء فحسب، بل للرجال أيضاً.

أمّا فيما يخصّ الثآليل التناسلية، وهي من أكثر المشكلات المرتبطة بفيروس HPV شيوعاً، فقد أظهرت برامج التطعيم الواسعة، مثل تلك المطبَّقة في السويد، أنّ حالات الإصابة الجديدة بالثآليل التناسلية لدى النساء دون سنّ ٣٠ عاماً قد انخفضت بنسبة تصل إلى ٩٢ في المئة. كذلك، ووفقاً لتقرير CDC، تمكّن لقاح جارداسيل من خفض انتشار الثآليل التناسلية لدى السكان المُطعَّمين بنسبة تصل إلى ٨٨ في المئة.

تتجاوز فاعلية لقاح جارداسيل الوقاية الفردية، فلها تأثير كبير على المناعة الجماعية. فعلى سبيل المثال، أدّى برنامج التطعيم ضد HPV في أستراليا إلى انخفاض ٣٤ في المئة في انتشار عدوى HPV في عموم السكان، حتى لدى الأشخاص غير المُطعَّمين. وهذا النجاح ثمرةُ المناعة الجماعية التي تحقّقت من خلال التغطية الواسعة باللقاح.

كما أظهرت الدراسات أنّ لقاح HPV ذو فاعلية طويلة الأمد. واستناداً إلى بحث نُشِر في New England Journal of Medicine، فإنّ المناعة الناتجة عن اللقاح تستمرّ حتى ١٥ سنة بعد الحقن، ولم يُبلَّغ حتى الآن عن الحاجة إلى جرعة معزِّزة.

وإلى جانب الفوائد الصحية، يؤثّر التطعيم ضد HPV تأثيراً كبيراً في خفض تكاليف العلاج. ففي الولايات المتحدة، يُقدَّر أنّ التطعيم ضد HPV يمكن أن يوفّر سنوياً ١٫٦ مليار دولار من التكاليف المرتبطة بعلاج الثآليل التناسلية وسرطان عنق الرحم.

وبوجه عام، يؤدّي لقاح جارداسيل وسائر لقاحات HPV دوراً رئيسياً في الوقاية من الأمراض الخطيرة والشائعة المرتبطة بـ HPV. وهذه اللقاحات ضرورية ليس فقط لصحة الأفراد، بل أيضاً للحدّ من انتشار الفيروس في المجتمع وتعزيز الصحة العامة.

أفضل وقت لحقن لقاح جارداسيل وبابيلوغارد

يُعدّ التطعيم ضد HPV تدبيراً وقائياً أساسياً للحدّ من خطر الإصابة بالثآليل التناسلية والسرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. وتختلف برامج التطعيم باختلاف العمر والحالة الصحية وموعد تلقّي الجرعات الأولى، ويُعدّ الالتزام بالجدول الزمني الصحيح بالغ الأهمية لضمان الفاعلية المثلى. وفيما يلي نقدّم شرحاً دقيقاً وشاملاً لتوقيت برامج التطعيم ضد HPV وأنواعها:

جدول التطعيم ضد HPV للأطفال والمراهقين

• الحقن في سنّ ٩ إلى ١٤ عاماً:
  الأطفال الذين يبدأون التطعيم ضد HPV في هذه الأعمار يحتاجون فقط إلى جرعتين من اللقاح. ويجب أن تُعطى الجرعة الثانية بفاصل ٦ إلى ١٢ شهراً بعد حقن الجرعة الأولى.

  • مثال: إذا حُقِنت الجرعة الأولى في سنّ ١١ عاماً، فينبغي تلقّي الجرعة الثانية ضمن الفاصل الزمني المذكور.

• الحقن في سنّ ١٥ عاماً فما فوق:
  الأشخاص الذين يتلقّون الجرعة الأولى من اللقاح بعد سنّ ١٥ عاماً يحتاجون إلى ثلاث جرعات من اللقاح.

  • جدول الجرعات:

    1. الجرعة الأولى عند بدء التطعيم.

    2. الجرعة الثانية بعد شهر إلى شهرين من الجرعة الأولى.

    3. الجرعة الثالثة بعد ٦ أشهر من الجرعة الأولى.

التطعيم للأشخاص ذوي ضعف المناعة (Immunocompromised):

ينبغي للأشخاص المصابين بنقص المناعة، بصرف النظر عن سنّ بدء التطعيم ضد HPV، أن يتلقّوا ثلاث جرعات من اللقاح، حتى وإن بدأوا التطعيم قبل سنّ الخامسة عشرة. ويشمل ذلك المصابين بأمراض مزمنة أو بحالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).

التطعيم للبالغين (١٨ إلى ٤٥ عاماً):

• النساء والرجال حتى سنّ ٢٦ عاماً:
  يُوصى بالتطعيم لجميع الأشخاص حتى سنّ ٢٦ عاماً، حتى وإن سبق أن تعرّضوا لفيروس HPV.

• البالغون من ٢٧ إلى ٤٥ عاماً:
  قد يكون لقاح HPV مفيداً أيضاً في هذه الفئة العمرية، ولا سيّما لمن لم يسبق تطعيمهم أو لم يتعرّضوا لأنواع HPV المختلفة. ومع ذلك، ينبغي اتّخاذ قرار التطعيم بناءً على مشورة الطبيب وتقييم المخاطر والفوائد.

فاعلية التطعيم في مختلف الفئات العمرية

• أفضل وقت لتلقّي لقاح جارداسيل وبابيلوغارد هو قبل بدء أيّ اتصال جنسي، لأنّ هذا اللقاح يكون أكبر تأثيراً عندما يُحقَن قبل التعرّض للفيروس.

• وفقاً للدراسات، يوفّر التطعيم في سنّ أصغر (٩ إلى ١٢ عاماً) مناعةً أقوى.

ما الفرق بين لقاح جارداسيل ولقاح بابيلوغارد؟

1. لقاح جارداسيل الرباعي (Gardasil 4):
   يوفّر هذا اللقاح مناعةً ضدّ أنماط HPV 6 و11 و16 و18.

2. لقاح جارداسيل التساعي (Gardasil 9):
   بالإضافة إلى الأنماط المذكورة أعلاه، يغطّي أيضاً الأنماط 31 و33 و45 و52 و58. ويتمتّع هذا اللقاح بأوسع تغطية ضدّ HPV، ويُستخدَم في معظم برامج التطعيم.

3. لقاح بابيلوغارد (Papilloguard):
   يوفّر هذا اللقاح مناعةً فقط ضدّ النمطين عاليي الخطورة HPV 16 و18، اللذين يُعدّان السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم.

حالات خاصة في التطعيم ضدّ HPV

• الأشخاص الذين لديهم سابقة إصابة بالثآليل التناسلية أو نتيجة مسحة عنق الرحم (Pap smear) إيجابية:
  حتى لو كان الشخص قد أُصيب بالفعل بفيروس HPV أو كانت لديه ثآليل تناسلية، فإنّ تلقّي لقاح HPV يمكن أن يحمي من أنماط أخرى من HPV لم يتعرّض لها الجسم بعد.

• الحمل:
  في الوقت الحالي، ونظراً لعدم وجود دراسات كافية حول سلامة التطعيم ضدّ HPV أثناء الحمل، من الأفضل تأجيل هذا اللقاح إلى ما بعد الولادة. ومع أنه لم تُلاحَظ أي مشكلة لدى الأشخاص الذين تلقّوا هذا اللقاح أثناء الحمل، فإنه إذا تبيّن أثناء التطعيم أنّ الشخص حامل، فمن الأفضل تأجيل الجرعة التالية إلى ما بعد انتهاء الحمل. ولا يؤثّر اللقاح المُعطى بعد الولادة على الرضيع.

كم سنة يستمرّ مفعول لقاح جارداسيل؟

وقد أظهرت الدراسات أنّ المناعة الناتجة عن لقاحَي جارداسيل وبابيلوغارد تدوم لمدة تصل إلى ١٥ سنة. ولم يُبلَّغ حتى الآن عن أي حاجة إلى جرعة معزّزة (بوستر).

مضاعفات لقاحَي جارداسيل وبابيلوغارد

يُعدّ لقاحا جارداسيل وبابيلوغارد من أكثر الاستراتيجيات فعاليةً للوقاية من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) والثآليل التناسلية. ولقاح جارداسيل المتوفّر حالياً بنوعين جارداسيل ٤ (Gardasil 4) و جارداسيل ٩ (Gardasil 9) و لقاح بابيلوغارد المتوفّر بشكل ثنائي التكافؤ، يساعدان عن طريق تحفيز جهاز المناعة ضدّ الأنماط عالية الخطورة ومنخفضة الخطورة من فيروس HPV على الحدّ من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم وسرطان الشرج وسرطانات المنطقة التناسلية وبعض الأمراض الأخرى المرتبطة بـ HPV.

وعلى الرغم من التأثيرات الإيجابية والمناعة العالية لهذا اللقاح، فإنه، كأيّ مستحضر بيولوجي آخر، قد يسبّب بعض الآثار الجانبية التي غالباً ما تكون خفيفةً ومؤقتة. وفيما يلي نستعرض مضاعفات لقاح جارداسيل وموانع استخدامه.

تنقسم مضاعفات لقاح جارداسيل عموماً إلى فئتين، الشائعة والنادرة، وذلك كما يلي:

١. المضاعفات الشائعة والخفيفة

وعادةً ما تزول هذه المضاعفات في غضون أيام قليلة، ولا تشكّل تهديداً خطيراً لصحة الشخص:

• تفاعلات موضعية في موضع الحقن: الألم، والاحمرار، والتورّم، والحكة

• حمّى خفيفة

• الصداع والشعور بالتعب

• ألم العضلات أو ألم المفاصل

• الغثيان والدوار

٢. المضاعفات النادرة والخطيرة

في بعض الحالات، قد تسبّب لقاحات الثآليل التناسلية تفاعلات أكثر خطورة، وإن كانت هذه الحالات نادرة جداً:

• تفاعلات تحسّسية شديدة (التأق/الأنافيلاكسي): تشمل أعراضاً مثل الشرى، وتورّم الوجه، وصعوبة التنفّس، والهبوط الحادّ في ضغط الدم

• السنكوب (الإغماء بعد الحقن): لدى بعض الأشخاص، قد يسبّب اللقاح هبوطاً في ضغط الدم وإغماءً قصير الأمد؛ ولهذا يُوصى بأن يبقى الأشخاص بعد حقن اللقاح مدةً لا تقلّ عن ١٥ دقيقة في وضعية الجلوس.

• ألم المفاصل الشديد أو الاضطرابات المناعية الذاتية النادرة: أُبلِغ عن حالات تربط بين لقاح HPV وأمراض المناعة الذاتية مثل متلازمة غيلان-باريه (Guillain-Barré Syndrome)، إلا أنه لم تثبُت بعد علاقة قطعية بينهما.

• مشاكل عصبية نادرة: أُبلِغ عن بعض حالات الوخز والتنميل في الأطراف، إلا أنّ علاقتها المباشرة باللقاح تحتاج إلى مزيد من الأبحاث.

مَن الذين يجب ألّا يتلقّوا لقاح جارداسيل؟

لقاح جارداسيل آمنٌ لمعظم الناس، لكن لا ينبغي وصفه في بعض الحالات:

يمكن للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة (مثل مرضى فيروس نقص المناعة البشرية HIV، أو الذين يخضعون للعلاج الكيميائي، أو مستخدمي الأدوية المثبّطة لجهاز المناعة) أن يتلقّوا اللقاح، لكن قد تكون استجابتهم المناعية أضعف منها لدى الأشخاص الأصحّاء.

الحساسية الشديدة تجاه مكوّنات اللقاح

الأشخاص الذين لديهم سابقة تفاعلات تحسّسية شديدة (مثل التأق) تجاه جرعة سابقة من لقاح جارداسيل أو أحد مكوّناته (مثل بولي سوربات 80 أو الخميرة) يجب ألّا يتلقّوا هذا اللقاح.

الحمل

وفي حين لم يُبلَّغ حتى الآن عن أي مضاعفات خاصة بالنسبة للجنين، يُوصى بأن لا تتلقّى النساء الحوامل لقاح جارداسيل. وإذا اكتشف الشخص حمله بعد تلقّي اللقاح، فلا حاجة إلى اتخاذ أي إجراء خاص، لكن ينبغي تأجيل الجرعات اللاحقة إلى ما بعد الولادة.

المرض الحادّ والشديد

وإذا كان الشخص يعاني من مرضٍ شديد مصحوب بحمّى مرتفعة، فمن الأفضل تأجيل حقن اللقاح حتى التعافي الكامل. وبطبيعة الحال، فإنّ الأمراض الخفيفة مثل نزلات البرد أو الحمّى المنخفضة لا تشكّل عائقاً أمام التطعيم.

اضطرابات جهاز المناعة

يمكن للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة (مثل مرضى فيروس نقص المناعة البشرية HIV، أو الذين يخضعون للعلاج الكيميائي، أو مستخدمي الأدوية المثبّطة لجهاز المناعة) أن يتلقّوا اللقاح، لكن قد تكون استجابتهم المناعية أضعف منها لدى الأشخاص الأصحّاء.

هل يجب أن يتلقّى الرجال أيضاً لقاح جارداسيل؟

وغالباً ما يُعرَف لقاح جارداسيل، المصمَّم للوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، بتركيزه على سرطان عنق الرحم لدى النساء. لكنّ هذا اللقاح ضروري أيضاً للرجال، إذ يمكن أن يسبّب HPV الثآليل التناسلية وسرطانات الشرج والقضيب والفم والحلق لدى الرجال. كما أنّ الرجال هم الناقلون الرئيسيون للفيروس، ويمكنهم نقله إلى الآخرين دون ظهور أعراض. ولذلك، فإنّ تطعيم الذكور لا يحمي الصحة الفردية فحسب، بل يسهم أيضاً في الحدّ من انتشار الفيروس في المجتمع.

الفئات المستهدفة لتلقّي لقاح HPV

١. الأعمار الموصى بها للتطعيم:

• وفقاً لتوصيات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ومنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإنّ أفضل وقت للتطعيم ضدّ HPV هو الفترة من ١١ إلى ١٢ عاماً.

• وحقن اللقاح من ٩ إلى ٢٦ عاماً أمرٌ موصى به.

• والرجال فوق سنّ ٢٦ عاماً يمكنهم أيضاً تلقّي اللقاح في بعض الظروف الخاصة، لا سيّما إذا كانوا ضمن الفئات عالية الخطورة.

٢. الرجال الأكثر عرضةً للخطر:
بعض الفئات أكثر عرضةً للإصابة بعدوى HPV ومضاعفاتها، ومنها:

• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية HIV)

• الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين (بسبب زيادة خطر انتقال HPV)

• الأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيون متعدّدون

في كم جرعة يجب أن يُحقَن لقاح جارداسيل؟

يُجرى التطعيم ضدّ HPV لدى الرجال عادةً على ثلاث جرعات:

وإذا كان الشخص دون سنّ ١٥ عاماً، فقد يحتاج إلى جرعتين فقط من اللقاح.

الجرعة الأولى: في يوم الحقن

الجرعة الثانية: بعد شهر إلى شهرين

الجرعة الثالثة: بعد ستة أشهر من الجرعة الأولى

أهمية لقاحات الثآليل التناسلية باختصار

ويُعدّ لقاح HPV واحداً من أكثر الطرق فعاليةً للوقاية من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري وما يرتبط بها من مضاعفات، بما في ذلك الثآليل التناسلية وسرطانات المنطقة التناسلية والرأس والعنق. وبالنظر إلى أنّ هذا الفيروس يُعدّ أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسياً شيوعاً في العالم، وأنّ أكثر من ٨٠ في المائة من النساء و٩٠ في المائة من الرجال النشطين جنسياً يُصابون به خلال حياتهم، فإنّ التطعيم يؤدّي دوراً مهماً في الحدّ من عبء المرض والوقاية من المشكلات الخطيرة.

وقد أظهرت الدراسات الموثوقة أنّ لقاح جارداسيل وغيره من لقاحات HPV يمكن أن تقلّل من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم بنسبة تصل إلى ٨٧ في المائة، وأن تحول دون حدوث سرطانات أخرى مرتبطة بـ HPV، مثل سرطان الشرج والمهبل والفرج والقضيب والحلق. كما نجحت برامج التطعيم الجماعي في بلدان مثل أستراليا والسويد في الحدّ بدرجة كبيرة من الحالات الجديدة للثآليل التناسلية وعدوى HPV.

إضافةً إلى الفوائد الصحية، يُعدّ لقاح HPV مجدياً اقتصادياً أيضاً، ويمكن أن يقلّل بدرجة كبيرة من التكاليف العلاجية المرتبطة بـ HPV. وتتضاعف أهميته بفضل فعاليته الطويلة الأمد، والمناعة الجماعية الناتجة عنه، ودوره المهم في الحدّ من الحالات السابقة للسرطان والحالات السرطانية.

وأخيراً، يُوصى بإجراء التطعيم ضدّ HPV في سنّ مبكّرة، قبل بدء النشاط الجنسي، لضمان أقصى قدر من الحماية. كما أنّ إجراء الفحوص الدورية المنتظمة، ومراعاة الصحة الجنسية، والوعي بعوامل الخطر يمكن أن تكون فعّالة في الحدّ من انتشار الأمراض المرتبطة بـ HPV. ومن ثَمّ، فإنّ التطعيم ضدّ HPV مهمّ ليس فقط لصحة الأفراد، بل أيضاً للصحة العامة للمجتمع.