سرطان الخصية: الأنواع والتشخيص وطرق العلاج

سرطان الخصية سرطان نادر نسبيًا، لكن الوعي بعلاماته وأعراضه مهم.

تشرح هذه المقالة معلومات أساسية عن سرطان الخصية، بما في ذلك تقنيات الفحص الذاتي والأعراض المحتملة والخطوات التالية عند الاشتباه بوجود المرض.

سرطان الخصية ليس شائعًا بقدر أنواع السرطان الأخرى، ويصيب غالبًا الرجال الشباب بين سن ١٥ و٣٥ عامًا.

الاكتشاف المبكر للسرطان مهم جدًا لنجاح العلاج.

وظائف الجهاز التناسلي الذكري

يتكوّن الجهاز التناسلي الذكري من أجزاء داخلية وخارجية.

القضيب والحويصلات المنوية والخصيتان والبروستاتا هي الأعضاء التناسلية الرئيسية.

تشمل الوظائف العامة للجهاز التناسلي الذكري ما يلي:

• إنتاج وإفراز هرمونات الذكورة الجنسية لنمو العضلات والعظام وشعر الجسم

• تكوين الحيوانات المنوية والسائل المنوي ونقلهما بهدف التكاثر

• نقل الحيوانات المنوية إلى الجهاز التناسلي الأنثوي

الخصيتان غدتان صغيرتان بيضاويتان موجودتان داخل كيس أسفل القضيب يسمى كيس الصفن.

تتكوّن الحيوانات المنوية وتنضج في هذا الموضع؛ وبعد النضج تخرج من الخصية عبر القنوات، ثم تنتقل إلى داخل البطن، وفي النهاية تخرج عبر القضيب.

تؤدي الخصيتان أيضًا دورًا في إنتاج هرمونات الذكورة مثل التستوستيرون.

يتحكم التستوستيرون في الرغبة الجنسية لدى الرجال، كما يؤثر في نمو العضلات والعظام وشعر الجسم.

تكون الخصيتان السليمتان صلبتين وقليلتي الليونة.

ينبغي أن يكون نسيج الخصية متجانس القوام في جميع أجزائه.

ينبغي أن يكون حجم الخصيتين متقاربًا، مع أن إحداهما قد تكون أحيانًا أكبر من الأخرى.

سرطان الخصية

سرطان الخصية نادر، ويحدث عندما تنمو خلايا الخصية أكثر من الحد الطبيعي وتكوّن ورمًا.

يبدأ أكثر من ٩٠ بالمئة من سرطانات الخصية في الخلايا الجرثومية المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية.

لسرطان الخلايا الجرثومية نوعان:

• الورم المنوي، وهو ينمو ببطء ويستجيب جيدًا للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

• الأورام غير المنوية، وهي تنمو بسرعة أكبر ولا تستجيب للعلاج بالدرجة نفسها.

سرطان المشيمة والسرطانة الجنينية والورم المسخي وورم كيس المح أمثلة على السرطانات غير المنوية.

توجد أيضًا سرطانات خصية نادرة لا تتكوّن في الخلايا الجرثومية، مثل:

• تتكوّن أورام خلايا لايديغ من خلايا لايديغ المنتجة للتستوستيرون.

تدعم خلايا سيرتولي النمو الطبيعي للحيوانات المنوية، وتنشأ أورام خلايا سيرتولي من هذه الأنسجة.

يمكن أن تنشأ أورام الخصية من أكثر من نوع واحد من الخلايا.
يؤثر نوع السرطان والأعراض وعوامل أخرى في مسار العلاج.

سرطان الخصية لدى الأطفال

نادرًا ما تُرى أورام الخصية لدى الأطفال. وكما في البالغين، يبدأ هذا المرض لدى الأطفال غالبًا على شكل كتلة غير مؤلمة.
أكثر أنواع سرطان الخصية شيوعًا لدى الأطفال هما ورم كيس المح والورم المسخي.
تشمل أنواع الخلايا السرطانية التي توجد لدى الأطفال ما يلي:

1. أورام كيس المح

تُعالج هذه الأورام بنجاح، وهي نادرة لدى البالغين.

1. الورم المسخي

تنمو هذه الخلايا الجرثومية بطرق غير قابلة للتنبؤ ولا تستجيب للعلاج الكيميائي.
أفضل علاج هو الجراحة.

1. أورام سدى الغدد التناسلية

تكون احتمالية انتشار هذه الأورام أعلى، وبعد التشخيص ينبغي إجراء صورة أشعة للصدر أيضًا.

1. الورم الأرومي الغونادي والديسجيرمينوما

هاتان الحالتان نادرتان جدًا وتظهران لدى الأطفال الذين لم تنمُ خصاهم بشكل طبيعي قبل الولادة.

1. الورم الأرومي الغونادي

هذه الخلايا حميدة، ولا يمكن أن تتحول إلى سرطان إلا في ٥٠ بالمئة من الحالات.

أعراض سرطان الخصية

قد لا تكون أعراض سرطان الخصية، وخصوصًا في المراحل المبكرة من المرض، واضحة جدًا.
تشمل أعراض هذا المرض ما يلي:

• كتلة غير مؤلمة في الخصية (العرض الأكثر شيوعًا)

• تورم الخصية، مع ألم أو من دونه

• الشعور بثقل في الخصيتين

• ألم مبهم في الخصية أو كيس الصفن أو الأربية

• تورم الثديين أو حساسيتهما عند اللمس

إذا لوحظت كتلة أو صلابة في الخصيتين، فيجب تقييمها.
في ٧٥٪ من الحالات يكون تورم الخصية أو وجود كتلة فيها سرطانيًا. لكن معظم كتل جدار كيس الصفن الموجودة خارج الخصية ليست سرطانية.

عمومًا، لا يسعى معظم الرجال الذين يلمسون كتلة في الخصية إلى الفحص أو العلاج، بل ينتظرون أن تزول من تلقاء نفسها.

إذا كانت الكتلة سرطانية فقد تنتشر خلال هذه الفترة، لذلك من المهم جدًا مراجعة اختصاصي المسالك البولية في أسرع وقت عند ملاحظة كتلة في الخصيتين أو لمسها.
من خلال فحص الخصيتين يستطيع اختصاصي المسالك البولية التمييز بين السرطان وأمراض أخرى لها أعراض مشابهة، ومنها:

• تورم القنوات خلف الخصية (التهاب البربخ): تورم البربخ، وغالبًا ما يُعالج بالمضادات الحيوية.

• التواء الخصية أو انفتالها، ويُعالج بالجراحة.

• الفتق الأربي: عندما يبرز جزء من الأمعاء إلى داخل كيس الصفن.

• القيلة المائية: تجمّع للسوائل في كيس الصفن لا يشكل خطرًا، ويمكن علاجه بالجراحة إذا كان يزعج المريض.

الأسباب
لا يكون هناك دائمًا سبب واضح لتحول الخلايا إلى خلايا سرطانية، كما أن عوامل خطر الإصابة بالسرطان ليست دائمًا قابلة للتحكم. والنقطة المهمة هي علاج السرطان والسيطرة عليه في الوقت المناسب.
يزداد خطر الإصابة بسرطان الخصية لدى الرجال الذين لديهم هذه الحالات:

• التاريخ العائلي: إصابة الأب أو الأخ بسرطان الخصية

• الخصية غير النازلة: إذا لم تنزل الخصيتان إلى كيس الصفن قبل الولادة، تحدث حالة تسمى الخصية المعلقة أو عدم نزول الخصية.

في هذه الحالة لا تكون الخصية قد انتقلت من البطن إلى كيس الصفن قبل الولادة.
تزداد احتمالية نمو الورم بعد هذه الحالة غير الطبيعية.
يمكن للجراحة تصحيح موضع الخصية، لكن السرطان قد يظهر رغم ذلك.
يصاب ٨ من كل ١٠٠ من هؤلاء المرضى بالسرطان.

• GCNIS: سرطانات خفية. عادةً ما يُشخَّص ورم الخلايا الجرثومية في موضعه في الخصية (GCNIS) أثناء فحوص العقم.

التكلس المجهري أو التكلسات الصغيرة في الخصية لا تُعد خطرًا للإصابة بالسرطان إلا إذا كان أحد عوامل الخطورة المذكورة أعلاه موجودًا.

التشخيص

يُعد سرطان الخصية من أكثر أنواع السرطان قابلية للعلاج.
إذا شُخّص سرطان الخصية في الوقت المناسب وفي المراحل الأولى، فإن علاجه يكون شبه مؤكد.
لذلك من المهم مراجعة اختصاصي المسالك البولية لإجراء تقييم أدق عند الإحساس بكتلة أو وجود أعراض أخرى مثل الألم أو الانزعاج أو التورم وما شابه ذلك في الخصيتين.

الفحص الذاتي للخصيتين

أفضل وقت لإجراء الفحص الشهري للخصيتين هو بعد حمام أو دش دافئ أثناء الوقوف، لأن كيس الصفن يكون أكثر ارتخاءً في هذه الحالة. وينبغي القيام بالخطوات التالية:

• ينبغي جسّ كلتا الخصيتين، ويجب أن تكون صلابة الخصية متشابهة في جميع المناطق. ومن الطبيعي أن تكون إحدى الخصيتين أكبر قليلًا.

• البربخ والأسهر بنيتان أنبوبيتان تقعان أعلى الخصية وخلفها وتجمعان الحيوانات المنوية وتنقلانها. تُحس هذه الأنابيب عند اللمس كالحبال، ويمكن من خلال فحصها بانتظام ملاحظة أي تغيرات محتملة مبكرًا.

• الكتل أو النتوءات ليست طبيعية، حتى إن لم تسبب ألمًا.

• الألم ليس طبيعيًا. وعند وجود ألم يلزم إجراء تقييم إضافي.

• ينبغي إجراء الفحص الذاتي مرة واحدة على الأقل كل شهر، ومراجعة اختصاصي المسالك البولية عند وجود أي تغيرات.

فحص الطبيب

بعد تقييم الصحة العامة، يفحص اختصاصي المسالك البولية الخصيتين والبطن والعقد اللمفاوية ومناطق أخرى.
يُعد وجود تاريخ سابق للخصية غير النازلة مهمًا عند تقييم السرطان.

تصوير الخصية بالموجات فوق الصوتية

يُستخدم هذا الفحص التصويري لرؤية داخل كيس الصفن وتقييم الكتلة المشتبه بها.

التصوير المقطعي المحوسب

إذا كانت هناك حاجة إلى فحص داخل الصدر أو البطن للتحقق من انتشار السرطان إلى العقد اللمفاوية أو الرئة أو الكبد، فقد يلزم أيضًا إجراء تصوير مقطعي محوسب أو صورة أشعة.

التصوير بالرنين المغناطيسي

عند الحاجة إلى تقييم الدماغ والحبل الشوكي، قد يُطلب أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

فحص الدم

تنتج بعض سرطانات الخصية بروتينات أو هرمونات يمكن تقييمها من خلال فحص الدم.
قد ترتفع مؤشرات الأورام مثل ألفا فيتوبروتين (AFP) وHCG وLDH.
يُجرى فحص الدم للتحقق من مؤشرات الأورام، أي البروتينات والهرمونات التي تُنتجها بعض سرطانات الخصية.

ترتفع مؤشرات الأورام HCG وAFP وLDH في بعض السرطانات، لكن كثيرًا من سرطانات الخصية لا تنتج مؤشرات أورام؛

المستوى الطبيعي لمؤشرات الأورام لا يعني عدم وجود السرطان.

مؤشرات الأورام في الدم

ينبغي قياس مؤشرات الأورام (AFP وHCG وLDH) قبل أي علاج، مثل الجراحة. وبعد العلاج أو الجراحة تُفحص مستويات مؤشرات الأورام لتقييم مدى الاستجابة للعلاج.

• يمكن لبعض الأدوية والماريجوانا أن تسبب نتائج HCG إيجابية كاذبة.

• يمكن للأورام المنوية الصافية أن ترفع مستوى HCG، لكنها لا ترفع مستوى AFP مطلقًا.

• غالبًا ما ترفع الأورام غير المنوية مستوى AFP أو HCG أو كليهما.

• تقيس اختبارات الحمل البولية مستوى HCG في البول، لكنها ليست اختبارات موثوقة لسرطان الخصية.

مراحل سرطان الخصية

بعد تشخيص السرطان، يجب أيضًا تحديد نوعه ومدى تقدمه.
تساعد هذه العملية اختصاصي المسالك البولية على اختيار أفضل طريقة علاجية.

لا يُستخدم أخذ العينات أو الخزعة في سرطانات الخصية لأنه قد يؤدي إلى انتشار السرطان أثناء أخذ العينة.

في هذا السرطان، يُزال نسيج الخصية أولًا بالجراحة ثم يُفحص للتحقق من وجود السرطان.

مراحل سرطان الخصية هي:

المرحلة صفر

تُسمى هذه المرحلة "ورم الخلايا الجرثومية في موضعه (GCNIS)"؛

لا يوجد سرطان بعد، لكنها تنبه إلى احتمال وجود السرطان.

قد يوجد GCNIS في الأنابيب المنوية، لكنه لا يوجد في أي موضع آخر.

المرحلة الأولى (IA وIB وIS)

يكون السرطان في الخصية فقط، ولم ينتشر إلى العقد اللمفاوية المجاورة أو إلى أي مكان آخر.

المرحلة الثانية (IIA وIIB وIIC)

يكون السرطان قد انتقل إلى عقدة لمفاوية واحدة أو أكثر في البطن، وهي غالبًا أول موضع ينتشر إليه سرطان الخصية، لكن أجزاء الجسم الأخرى لا تكون قد تأثرت بعد.

المرحلة الثالثة (IIIA وIIIB وIIIC)

يكون السرطان قد تجاوز العقد اللمفاوية البطنية، وقد يظهر بعيدًا عن الخصيتين، مثل العقد اللمفاوية الأبعد أو حتى في الرئتين.

علاج سرطان الخصية

غالبًا ما يتعاون فريق طبي يضم اختصاصي المسالك البولية واختصاصي الأورام لوضع أفضل خطة علاجية بناءً على التشخيص الدقيق والحالة الصحية للمريض.

ينبغي للمرضى استشارة اختصاصي المسالك البولية بشأن الخصوبة، لأن العقم والتغيرات في هرمونات الذكورة شائعة في بعض العلاجات الخاصة بسرطان الخصية.

المراقبة النشطة

تشمل المراقبة النشطة الفحص السريري واختبارات مؤشرات الأورام والتصوير.

تبدأ اختبارات التصوير بتصوير كيس الصفن بالموجات فوق الصوتية، وقد يُجرى تصوير مقطعي محوسب أو صورة أشعة للصدر (CXR).

يُعد مستوى التستوستيرون في الدم أحد المؤشرات التي تؤخذ في الاعتبار.

ينبغي تقديم الرعاية التالية في جميع المراحل:

الورم المنوي في المرحلة الأولى

تُعد المراقبة أحد الخيارات بعد الجراحة في الورم المنوي من المرحلة الأولى، وينبغي أن تشمل الفحص السريري والتصوير واختبارات مؤشرات الأورام.

تُجرى الاختبارات عادةً كل ستة أشهر خلال أول سنتين، ثم كل ستة إلى ١٢ شهرًا خلال السنوات الثالثة إلى الخامسة.

في سرطانات المرحلة الأولى التي تُعالج بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي المساعد، تكون المراقبة والمتابعة العلاجية أقل.

أورام الخلايا الجرثومية غير المنوية في المرحلة الأولى (NSGCT):

في هذه الحالة تشمل المراقبة الفحص السريري والتصوير واختبار مؤشرات الأورام.

ينبغي إجراء الاختبارات كل شهرين في السنة الأولى، وكل ثلاثة أشهر في السنة الثانية، وكل أربعة إلى ستة أشهر في السنة الثالثة، ومرة واحدة سنويًا في السنتين الرابعة والخامسة.

المراقبة القياسية حسب نوع الخلية

ينقسم هذا النوع من المراقبة إلى فئتين:

الورم المنوي

غالبًا ما تُجرى المراقبة النشطة بعد استئصال الخصية في الأورام المنوية ذات المراحل المنخفضة.

في المراحل اللاحقة يمكن علاج هذا السرطان بالجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

الأورام غير المنوية

بعد استئصال الخصية وتأكيد تشخيص سرطان غير منوي في مرحلة منخفضة، تُجرى المراقبة اللاحقة.

يشمل علاج هذا النوع من السرطان الرعاية بعد استئصال الخصية في المراحل المنخفضة.

في المراحل الأعلى ينبغي إجراء العلاج الكيميائي أو جراحة استئصال العقد اللمفاوية داخل البطن. ويعتمد العلاج المستخدم على التشخيص الدقيق وتقدم المرض.

إذا تقدم السرطان أو ارتفعت مستويات الهرمونات، فينبغي أيضًا بحث خيارات علاجية أخرى.

الجراحة

الجراحة هي العلاج الأساسي لسرطان الخصية.

قد توجد أيضًا طرق علاجية أخرى بحسب التشخيص.

قبل الجراحة ينبغي أخذ احتمال العقم في الاعتبار، واتخاذ الإجراءات اللازمة للخصوبة المستقبلية عند الإمكان، مثل حفظ الحيوانات المنوية في بنك.

استئصال الخصية

يُستخدم استئصال الخصية لتشخيص السرطان وعلاجه في المراحل المبكرة أو المتقدمة.

في هذه الجراحة تُزال الخصية كاملة والكتلة المشتبه بها والحبل المنوي من خلال شق صغير في الأربية.

بعد الجراحة يحدد اختصاصي علم الأمراض نوع الخلية السرطانية، وتُجرى مراقبة دورية للتأكد من عدم عودة السرطان.

إذا أُزيلت خصية واحدة وكانت الخصية الأخرى سليمة، فإن مستوى التستوستيرون لا يتغير كثيرًا.

قد تكون الخصية الاصطناعية مفيدة إذا كان الحفاظ على مظهر الخصية مهمًا للمريض.

جراحة الحفاظ على الخصية

أحيانًا يوصى بجراحة الحفاظ على الخصية (TSS) لبعض الرجال.
إذا كانت الكتلة صغيرة وكانت مؤشرات الأورام سلبية، فيمكن إزالة نسيج الورم فقط من الخصية.
تُعد جراحة الحفاظ على الخصية أفضل علاج للرجال الذين لديهم أورام حميدة بدلًا من السرطان.
إذا كان الورم سرطانيًا وكانت الخصية الأخرى لدى المريض سليمة، فلا يُنصح بهذه الطريقة.
المراقبة بعد الجراحة ضرورية للتحقق من السرطان.

استئصال العقد اللمفاوية خلف الصفاق

تشريح العقد اللمفاوية خلف الصفاق (RPLND) جراحة معقدة تُجرى لدى بعض الرجال.
لهذه الطريقة آثار جانبية قليلة، وهي خيار علاجي للمرضى المصابين بسرطان المرحلة الأولى عالي الخطورة.
تُجرى عادةً لدى المصابين بأورام الخلايا الجرثومية غير المنوية التي يُحتمل أن تعود.
تتطلب هذه الطريقة جراحًا ماهرًا يستطيع إزالة العقد اللمفاوية خلف البطن مع التحكم في الآثار الجانبية.
يمكن استخدام هذه الطريقة بدلًا من العلاج الكيميائي لأورام غير منوية في المرحلة IIA أو IIB.
بعد جراحة RPLND يُجرى العلاج الكيميائي أو المراقبة بناءً على موضع السرطان ونوعه واحتمال عودته.

العلاج الإشعاعي

إذا وصل سرطان الخصية إلى أجزاء أخرى من الجسم، فينبغي إجراء العلاج الإشعاعي.
يُستخدم العلاج الإشعاعي للقضاء على خلايا سرطان الخصية أو العقد اللمفاوية المجاورة.
نظرًا لأن بعض السرطانات غير المنوية مقاومة للعلاج الإشعاعي، فإن هذه الطريقة تُستخدم فقط في الورم المنوي.

العلاج الكيميائي

يُجرى العلاج الكيميائي عندما يكون السرطان قد انتشر خارج كيس الصفن أو عندما تظل مؤشرات الأورام مرتفعة بعد الجراحة.
يمكن استخدام التصوير وفحص مؤشرات الأورام لتقييم فعالية العلاج الكيميائي.
نظرًا لأن أدوية العلاج الكيميائي تنتشر عبر مجرى الدم في الجسم، فإن لها آثارًا جانبية أيضًا.
تساعد أدوية العلاج الكيميائي على القضاء على السرطان المنتشر إلى العقد اللمفاوية، كما تساعد في التحكم بعودة السرطان بعد الجراحة.
يُعطى العلاج الكيميائي في ثلاث أو أربع دورات مدة كل منها ثلاثة أسابيع، وقد تُستخدم أنواع مختلفة من أدوية العلاج الكيميائي بحسب نوع السرطان.
إضافةً إلى الجراحة الأولية، قد تختلف طرق العلاج بحسب نوع السرطان والفحوص اللاحقة، وأحيانًا تُجرى جراحة للأورام بعد العلاج الكيميائي.

حتى إذا عولج السرطان في المراحل المبكرة، يجب إجراء فحوص المتابعة بانتظام، وعند عودة السرطان ينبغي بدء العلاج من جديد.

طرق علاج الأطفال المصابين بسرطان الخصية

عند التشخيص في الوقت المناسب، يكون علاج سرطان الخصية لدى الأطفال ناجحًا غالبًا. وكلما تقدم الورم أصبح العلاج أصعب. وتشمل أكثر طرق العلاج شيوعًا للأطفال المصابين بأورام الخصية ما يلي:

جراحة الاستكشاف الأربي

في هذه الطريقة الجراحية يُجرى شق فوق عظم العانة وتُوجَّه الخصية إلى خارج كيس الصفن.
ثم يفحص الجراح الغدة ليقرر خطوات العلاج التالية.
تُوصى هذه الطريقة لجميع الأطفال المصابين بورم الخصية، وهي علاج لا يتطلب المبيت في المستشفى.

جراحة الحفاظ على الخصية (TSS)

في الحالات الحميدة، يقرر الجراح إجراء جراحة الحفاظ على الخصية بناءً على مظهر الورم وتقييم مؤشرات الأورام.
في هذه الحالة تُزال فقط عينة من نسيج الورم (خزعة) لفحصها.

الاستئصال الكامل للخصية

إذا أظهرت نتائج الخزعة وجود سرطان، فيجب استئصال الخصية جراحيًا.
تُجرى هذه الطريقة للمرضى الذين لديهم أورام كبيرة أو مؤشرات أورام مرتفعة أو أورام تظهر بعد البلوغ.
إذا كان السرطان أشد، فهناك حاجة إلى علاج إضافي، وينبغي أيضًا التفكير في RPLND أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.

الأطفال بعد العلاج

بعد العلاج ينبغي تقييم الأطفال بانتظام لمدة لا تقل عن سنتين للتأكد من عدم عودة المرض.
خلال هذه المدة يستطيع الطبيب الاطمئنان إلى صحة الطفل من خلال الفحوص الجسدية واختبارات مؤشرات الأورام وتصوير الصدر.
في معظم الحالات لا يُشق كيس الصفن، وإذا أُزيلت إحدى الخصيتين فستستمر الخصية الأخرى في النمو.

عند استئصال خصية الطفل لا يحدث عادةً تغير ظاهري كبير، وعند الحاجة يمكن استخدام خصية اصطناعية للحفاظ على مظهر كيس الصفن.

يبقى معظم الأولاد الذين يتلقون علاجًا لسرطان الخصية بصحة جيدة، ويتمكنون من الإنجاب في مرحلة البلوغ.

خطر عودة السرطان

تعتمد عودة سرطان الخصية على مرحلة التشخيص، وتكون أقل من ٥٪.
احتمال حدوث السرطان في الخصية الأخرى أقل من ٢٪.
من المهم أن يتعلم المرضى كيفية إجراء الفحص الذاتي للخصية وأن يبقوا تحت إشراف اختصاصي المسالك البولية.
تؤدي المراجعة المنتظمة لاختصاصي المسالك البولية دورًا مهمًا في تشخيص السرطان وعلاجه في الوقت المناسب إذا عاد.

العلاقات الجنسية والخصوبة

استئصال خصية واحدة لا يؤثر في القدرة الجنسية أو الخصوبة.
يستطيع معظم الرجال الحصول على انتصاب طبيعي بعد الجراحة.
ومع ذلك، يكون المصابون بسرطان الخصية أكثر عرضة للعقم وانخفاض التستوستيرون.
قد ينخفض إنتاج الحيوانات المنوية بعد العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، وعادةً ما يتحسن ذلك بعد مدة.
إذا أُزيلت العقد اللمفاوية، يصبح القذف أكثر صعوبة.
مع مرور الوقت، تنتج الخصية السليمة عادةً كمية كافية من التستوستيرون، وتعود حالة المرضى إلى طبيعتها.
يجب فحص مستويات الهرمونات سنويًا.

مخاطر علاج سرطان الخصية

ينبغي للمرضى الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي الاهتمام بصحة القلب.
يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بعد هذه الطرق العلاجية.
يمكن للتغييرات البسيطة في نمط الحياة أن تساعد على الوقاية من المشكلات.
للممارسة المنتظمة للرياضة وتجنب السجائر والكحول والأطعمة المصنعة أثر كبير في الحفاظ على الصحة.
المرضى الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي يكونون أكثر عرضة للإصابة بأنواع أخرى من السرطان في المستقبل، وينبغي أن يجروا فحوص تحري السرطان.
تكون مستويات التستوستيرون أقل لدى الرجال الخاضعين للعلاج، وينبغي مراقبة هؤلاء الأشخاص بحثًا عن علامات وأعراض انخفاض التستوستيرون، وإجراء الفحوص المطلوبة عند ظهور الأعراض.

الخلاصة

سرطان الخصية نوع من السرطان يبدأ في الخصيتين ويمكن أن ينتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم.

يحدث هذا المرض غالبًا لدى الرجال الشباب بين سن ١٥ و٤٥ عامًا، وتشمل أعراضه الألم والتورم والتغيرات في حجم الخصيتين والإحساس بكتلة.

يزيد الفحص الذاتي الشهري ومراجعة اختصاصي المسالك البولية عند ملاحظة أي تغير من فرصة التشخيص المبكر.

يشمل العلاج عادةً جراحة لاستئصال الخصية المصابة، وقد تكون هناك حاجة في بعض الحالات إلى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

إذا اكتُشف السرطان في الوقت المناسب، فإن فرصة الشفاء تكون مرتفعة، وفي كثير من الحالات يتعافى المرضى تمامًا بعد العلاج.

الأسئلة الشائعة